Chuyên gia giải đáp thắc mắc - phá thai bằng thuốc có an toàn không ?

Phá thai bằng thuốc có an toàn không?

Bạn Hồng Thắm- 27 tuổi quận Tân Bình, có gửi thắc mắc của mình về cho phòng khám Đa Khoa Quốc Tế với nội dung câu hỏi như sau: "Em mới sinh mổ bé đầu được 12 tháng, nay em mới phát hiện mình đã có thai được 6 tuần. Hiện tại, do sức khỏe của em không được tốt nên không thể giữ thai được, em muốn sử dụng thuốc để bỏ thai. Nhưng không biết phá thai bằng thuốc có an toàn không? Phương pháp này có thể thực hiện tại nhà được không? Rất mong bác sĩ giải đáp sớm giúp em.”

Chào Thắm! trước tiên xin cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi đến chuyên mục tư vấn sức khỏe của Phòng Khám Đa Khoa Quốc Tế. Bác sĩ- TT ƯT Nguyễn Thị Huỳnh Mai sẽ trực tiếp giải đáp thắc mắc này của bạn.

Xem thêm: [Tổng hợp] những cách phá thai bằng dân gian chị em thường áp dụng

Theo bác sĩ Mai phá thai bằng thuốc là phương pháp đình chỉ thai nghén, đưa thai ra ngoài mà không cần sử dụng các thủ thuật y tế. Đây là phương pháp được áp dụng tại nhiều nước trên thế giới bởi phương pháp này mang lại hiệu quả cao, an toàn, ít đau và hiếm để lại biến chứng.

Tuy nhiên, phá thai bằng thuốc chỉ an toàn khi và khi:

• Thai phụ và tuổi đời của thai nhi đáp ứng được các điều kiện của phá thai bằng thuốc
• Thai phụ đã được thăm khám tại những cơ sở y tế chuyên khoa uy tín và chất lượng

Vậy thuốc phá thai an toàn chỉ định cho những đối tượng nào?

Hiện nay, tỷ lệ nạo phá thai ở nước ta đang ở mức báo động. Có nhiều nguyên nhân khiến nữ giới phải đi phá thai. Có thể là do sức khỏe của người mẹ hoặc sức khỏe của thai nhi quá yếu hoặc do nữ giới mang thai ngoài ý muốn. Và theo số liệu điều tra của tổ chức WHO thì nguyên nhân thứ hai là nguyên nhân chủ yếu khiến chị em phụ nữ đi phá thai nhiều hiện nay.

Xem thêm: 8 Vấn đề liên quan đến thuốc phá thai 1 tháng tuổi chị em nên biết

Hiện nay, có hai cách phá thai chính đó là phá thai nội khoa và phá thai ngoại khoa. Phá thai nội khoa là phá thai bằng thuốc, có thể dưới dạng thuốc uống hoặc thuốc tiêm. Tác dụng của việc sử dụng thuốc là chấm dứt sự phát triển của thai nhi, đẩy thai nhi ra ngoài tử cung của thai phụ giống như hiện tượng sảy thai tự nhiên. Còn phá thai ngoại khoa là cách phá thai đưa các dụng cụ y tế vào tử cung của thai phụ để lấy thai ra ngoài (có thể là nạo thai, hút thai, nong gắp thai...)

Phá thai bằng thuốc tại nước ta, đầu tiên được chỉ định ở những cơ sở y tế chuyên khoa đã được cấp giấy phép hoạt động. Phương pháp này áp dụng cho thai nhi dưới 7 tuần tuổi, thai đã vào bên trong tử cung của người mẹ. Sức khỏe của người mẹ đảm bảo, không bị mắc các bệnh lí về nội khoa, phụ khoa như tim mạch, huyết áp.

Cũng theo bác sĩ Huỳnh Mai cho dù là phá thai bằng thuốc dưới tuổi thai nào thì khi sử dụng phương pháp này nhất thiết phải có chỉ định của các bác sĩ chuyên khoa. Thai phụ đã được thăm khám một cách cụ thể và chi tiết.

Tỷ lệ thành công của phương pháp phá thai bằng thuốc là bao nhiêu?

Theo bác sĩ Mai thì phá thai bằng thuốc có tỷ lệ thành công khá cao khoảng 90-96%. Tuy đây là một trong những phương pháp phá thai an toàn nhưng vẫn có nguy cơ tiềm ẩn những rủi ro. Khi phá thai bằng thuốc không thành công thì nhất định phải áp dụng những cách phá thai an toàn khác.

So với các phương pháp đình chỉ thai nghén khác. Đình chỉ thai nghén bằng thuốc có nhiều ưu điểm nổi trội hơn. Bên cạnh đó, phá thai bằng thuốc cũng còn tồn tại nhiều nhược điểm. Vậy ưu nhược điểm của phương pháp phá thai bằng thuốc là gì. Chúng ta hãy cùng tìm hiểu nhé!

Ưu thế của phá thai bằng thuốc

So với phương pháp phá thai bằng ngoại khoa, phá thai bằng thuốc có những ưu điểm vượt trội như:

• Phá thai bằng thuốc là cách phá thai cho sảy thai tự nhiên nên sẽ hạn chế được những tai biến như sốc thuốc gây mê, gây tê hay những tổn thương bộ phận sinh dục (thủng tử cung, dính tử cung), nhiễm trùng khi thực hiện các thủ thuật nạo phá thai.
• Làm cho người phá thai bớt được cảm giác hoang mang, sợ hãi do khi phá thai bằng thuốc diễn ra như tiến trình sảy thai tự nhiên do đó áp lực tâm lý của chị em phụ nữ cảm giác nhẹ nhàng hơn.

Nhược điểm của phá thai bằng thuốc

Phá thai bằng thuốc tuy là có tỷ lệ thành công rất cao nhưng vẫn tiềm ẩn nhiều nguy cơ rủi ro. Đây cũng chính là những nhược điểm của phương pháp phá thai bằng thuốc mang lại.

• Chị em phụ nữ có thể bị dị ứng với thuốc phá thai: có thể nhẹ như nổi mề đay, mẩn ngứa hoặc nặng như khó thở, choáng, tụt huyết áp.
• Không áp dụng được đối vói các thai phụ mắc các một số bệnh viêm nhiễm phụ khoa hoặc các bệnh nội khoa nặng
• Nhiều trường hợp chị em phụ nữ bị rong kinh, rong huyết kéo dài sau khi phá thai bằng thuốc. Nếu tình trạng này kéo dài ngày cần sớm đi kiểm tra tại các cơ sở y tế chuyên khoa.
• Phá thai bằng thuốc chỉ được thực hiện với thai dưới 7 tuần.

Bác sĩ Huỳnh Mai nhấn mạnh rằng: Phá thai bằng thuốc an toàn khi thực hiện ở cơ sở y tế uy tín, và có sự giám sát của bác sĩ chuyên khoa. Tuyệt đối, không được tự ý thực hiện phá thai bằng thuốc tại nhà. Vì dù phá thai bằng thuốc có ưu điểm hơn nạo thai, phá thai khi không can thiệp trực tiếp vào cổ tử cung thì vẫn dễ bị băng huyết, đau bụng và gây mệt mỏi. Đặc biệt, nếu dùng không đúng cách theo chỉ dẫn của bác sĩ thì dễ dẫn đến những hậu quả nặng nề như băng huyết, sẩy thai giữa chừng, nhau thai không hết, , hậu quả ghê gớm nhất là khi bạn không có khả năng “làm mẹ”. Bên cạnh đó, phá thai bằng thuốc không được áp dụng cho các trường hợp thai ngoài tử cung, đang mang vòng, thiếu máu nặng, bị bệnh gan và thận, dùng corticoid kéo dài.

Tại phòng khám đa khoa quốc tế HCM, phương pháp phá thai bằng thuốc được các bác sĩ chuyên khoa giỏi, giàu kinh nghiệm trong việc đình chỉ thai kỳ, tiến hành tuần tự theo các bước khám tổng quát, siêu âm, xác định tuổi thai. Sau đó, tư vấn biện pháp phá thai phù hợp và an toàn cho từng trường hợp. Chị em cũng nên lưu ý, sau khi, phá thai, người bệnh cần tuân thủ lịch tái khám để đảm bảo chắc chắn thai đã được đưa ra ngoài hoàn toàn, tránh bỏ sót thai, sót nhau, dẫn đến tình trạng ra máu kéo dài, dẫn đến tình trạng thiếu máu và nhiễm trùng.

Quy trình sử dụng thuốc phá thai đúng

Theo bác sĩ Huỳnh Mai huốc phá thai an toàn sử dụng khi và chỉ khi:

• Thai phụ đã được thăm khám một cách cẩn thận và tỷ mỉ. Bên cạnh đó, thai phụ cũng đã tiến hành làm các xét nghiệm cần thiết để có thể đưa ra lựa chọn chính xác cho việc đình chỉ thai nhi. Nếu như sức khỏe thai phụ, tuổi của thai nhi đáp ứng được yêu cầu của phá thai bằng thuốc thì các bác sĩ mới tiến hành đình chỉ thai nhi.
• Sau khi thăm khám, thai phụ sẽ được chỉ định uống viên thuốc thứ nhất dưới sự theo dõi trực tiếp của bác sĩ phụ khoa. Thuốc có tác dụng làm ngưng sự sinh sôi của thai nhi, khiến túi thai bong ra khỏi thành tử cung của thai phụ. Sau khi sử dụng viên thứ nhất nếu không có điều bất thường nào diễn ra, tahi phụ có thể về nhà nghỉ ngơi.
• Sau khoảng chừng 2 ngày (48 tiếng) các mẹ sẽ quay lại cơ sở y tế để bác sĩ thăm khám và tiếp tục sử dụng viên thứ 2. Viên thuốc thứ 2 có tác dụng đẩy thai nhi ra ngoài. Lúc này các bạn sẽ thấy đau bụng bởi tử cung đang bị co bóp để đẩy thai nhi ra ngoài. Kèm theo đó sẽ là hiện tượng ra máu cục. Khi dùng viên thứ 2, chị em nên được theo dõi nghiêm ngặt trong gần 4h (cứ gần 30 phút bác sĩ phụ khoa sẽ tìm hiểu huyết áp cùng mạch, tình trạng khả năng của chị em) trước khi có thể ra về.

Lưu ý: tiến trình đẩy thai nhi ra ngoài rất quan trọng. Nếu để diễn ra triệu chứng sót thai, thai chưa được phá bỏ hay thai chết lưu sẽ ảnh hưởng nguy hại tới tính mạng của người người mẹ, cũng như gây nguy hại đến khả năng sinh sản sau này của thai phụ.

Những nguy cơ phá thai bằng thuốc mà thai phụ có thể gặp phải

Phá thai bằng thuốc là một thủ thuật an toàn. Tuy nhiên, nếu sử dụng sai quy trình, lựa chọn cơ sở y tế không đảm bảo. Thai phụ rất có thể sẽ phải đối mặt với các biến chứng:

Bị mất máu

Mặc dù biện pháp này thông thường là không gây đau đớn nhiều. Tuy nhiên, rất khó dự đoán mức độ đau của từng người nên bác sĩ thường cho kèm theo thuốc giảm đau. Các triệu chứng ra máu, đau bụng, tiêu chảy, nôn ói thường xảy ra khi dùng thuốc 48 giờ sau dùng liều thứ nhất.

Dùng thuốc đình chỉ thai nghén sẽ gây ra máu âm đạo nhiều hơn và thời gian kéo dài khi có kinh thông thường, đôi khi có ra máu cục. Tuy nhiên, nếu diễn tiến tốt thì lượng máu ra sẽ giảm dần. Thai càng lớn thì tỷ lệ ra máu âm đạo lượng nhiều càng cao.

Nguy cơ thai ngoài tử cung

Một số phụ nữ bị thai ngoài tử cung sau khi uống thuốc phá thai. Những trường hợp này thường phát hiện muộn và nhập viện với tình trạng thai ngoài tử cung vỡ, gây choáng. Nguyên nhân thường gặp là do dùng thuốc khi chưa xác định rõ vị trí của khối thai. Dẫn đến tình trạng này do người sử dụng nghĩ đã uống thuốc phá thai rồi nên không thể có thai và không để ý các dấu hiệu bất thường của thai ngoài tử cung.

Để tránh tình trạng này, thì cần siêu âm (tốt nhất là đầu dò âm đạo) để xác định chính xác vị trí túi thai trước khi dùng thuốc; đi siêu âm khi chậm kinh 7-10 ngày, vì nếu đi sớm hơn có thể không xác định chính xác vị trí khối thai; không nên dùng thuốc khi chưa xác định chính xác vị trí khối thai; đi khám lại ngay nếu sau khi dùng thuốc mà vẫn đau bụng nhiều (đặc biệt là đau lệch một bên).

Vẫn có thai sau khi dùng thuốc

Theo bác sĩ Mai, tỷ lệ có thai sau khi dùng phương pháp phá thai nội khoa khoảng 1%. Thông thường khi phát hiện ra thì thai đã to, vì tâm lý chủ quan nghĩ rằng sau khi uống thuốc rồi sẽ không có thai. Có 2 nguyên nhân dẫn tới điều này:

• Thai vẫn tiếp tục phát triển sau khi dùng thuốc (tỷ lệ 1%): sau khi dùng thuốc, thường phụ nữ ngại không quay lại kiểm tra theo lịch hẹn. Biểu hiện có thể là không ra máu hoặc ra máu âm đạo lượng ít. Để tránh tình trạng này cần uống thuốc đúng phác đồ hướng dẫn; siêu âm kiểm tra sau khi dùng thuốc để đảm bảo không còn thai. Thường siêu âm sau 7 – 10 ngày uống liều cuối cùng; ở những nơi không có điều kiện siêu âm thì có thể thử thai sau 3 tuần. Nếu vẫn còn dương tính thì nên đi khám lại.
• Thai đã được tống xuất ra ngoài hoàn toàn (phá thai nội khoa thành công) nhưng do chủ quan nghĩ rằng chưa có kinh chắc chưa có thai nên đã không áp dụng biện pháp ngừa thai khi quan hệ tình dục. Để tránh tình trạng có thai ngay sau phá thai nội khoa cần áp dụng phương pháp tránh thai khi có quan hệ tình dục lại.

Phá thai nội khoa có gây hiếm muộn hay không?

Cho đến nay chưa có bằng chứng cho thấy phá thai nội khoa gây hiếm muộn, trừ khi có những trường hợp sót nhau cần phải nạo buồng tử cung hoặc có nhiễm trùng tử cung. Tuy vậy, để hạn chế những tai biến và biến chứng cũng như tăng tỷ lệ thành công khi áp dụng phương pháp phá thai nội khoa, bạn cần: đi khám thai sớm để có thể phát hiện và dùng thuốc khi thai còn nhỏ, hiệu quả sẽ cao và ít biến chứng; chỉ dùng thuốc khi chắc chắn có thai trong buồng tử cung (xác định bằng siêu âm); uống đủ thuốc và đúng lịch, không tự ý dùng thuốc; tránh uống thuốc vào ban đêm; hạn chế đi xa vào thời điểm uống thuốc; quay lại tái khám để chắc chắn là thai đã được tống ra ngoài hoàn toàn; áp dụng phương pháp ngừa thai sau khi phá thai nội khoa, tránh trường hợp có thai lại mà không hay.

Những điều cần lưu ý khi áp dụng phương pháp phá thai bằng thuốc

• Trước khi phá thai bằng thuốc: Trước khi có quyết định phá thai bằng thuốc thai phụ cần được tư vấn rõ về quy trình dùng thuốc, các dấu hiệu khi uống thuốc và quá trình xảy thai như thế nào để không quá lo lắng khi các triệu chứng do phá thai bằng thuốc xảy ra.
• Sau khi phá thai bằng thuốc: Thai phụ cần đi tái khám theo lịch trình mà bác sĩ đã đưa ra để chắc chắn rằng ca phá thai đã thực sự thành công và không còn tình trạng sót nhau, sót thai hay viêm nhiễm phụ khoa sau khi phá thai.

Lời khuyên của bác sĩ dành cho chị em phụ nữ

Chị em phụ nữ chúng ta, nhất là các bạn gái đang ở tuổi vị thành niên cần lưu ý rằng phá thai bằng thuốc là một tiến bộ y khoa, giúp giảm thiểu tai biến khi phải bỏ thai, ít để lại di chứng cho khả năng sinh sản hơn là phá thai thủ thuật.

Tuy nhiên, chị em không nên lạm dụng phương pháp này để bỏ thai thường xuyên. Việc bỏ thai nhiều lần, dù bằng phương pháp nào, cũng làm thành tử cung bị bào mòn và suy yếu. Điều này có thể dẫn đến khó có thai, hỏng thai hay thai làm tổ bất thường (thai ngoài tử cung), nhau thai bám bất thường (nhau tiền đạo, nhau cài răng lược)… là những vấn đề sản khoa ảnh hưởng đến sức khỏe của cả mẹ và con.

Ngoài ra di chứng tâm lý sau mỗi lần bỏ thai, có thể làm thay đổi thái độ và hành vi tình dục của chị em phụ nữ. Có thể gây khó khăn cho cuộc sống tình cảm trong tương lai.

Do vậy, khi bạn chưa sẵn sàng có con, bạn hãy dùng các biện pháp tình dục an toàn, vừa tránh có thai ngoài ý muốn vừa tránh được các bệnh lây truyền qua đường tình dục. Phương pháp tránh thai được khuyến cáo là: bao cao su, thuốc viên tránh thai loại phối hợp.

Hi vọng với những thông tin mà bác sĩ Nguyễn Thị Huỳnh Mai- BS CKI Sản Phụ Khoa của Phòng Khám Đa Khoa Quốc Tế vừa cung cấp, đã giúp chị em giải đáp được thắc mắc "phá thai bằng thuốc có an toàn toàn không". Cũng như quy trình, biến chứng phá thai bằng bằng thuốc gây ra.

Nếu chị em muốn được tư vấn các vấn đề liên quan đến sức khỏe sinh sản, hoặc tư vấn về thai nhi. Các bạn hãy chỉ động liên hệ đến số điện thoại 028 39 257 111- 038 558 1111. Bác sĩ chuyên khoa sẽ tư vấn và giải đáp giúp bạn.

Các tìm kiếm liên quan đến phá thai bằng thuốc có an toàn không

quy trình phá thai bằng thuốc

phá thai bằng thuốc webtretho

uống thuốc phá thai có phải kiêng gì không

phá thai bằng thuốc có đau không

phá thai bằng thuốc giá bao nhiêu

tên thuốc phá thai

uống thuốc phá thai nhưng vẫn còn thai

phá thai bằng thuốc thành công

NGUỒN THAM KHẢO

Nguồn tổng hợp

Nguồn : 2bacsi.com

‍